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नल कनेक्शन हेतु आवेदन पत्र
आवेदक की जानकारी
आवेदक का नाम
पिता का नाम
मोबाइल नंबर
पता
घर की जानकारी
प्रॉपर्टी आईडी
जोन
- जोन -
मुख्यालय
जोन 1
जोन 2
जोन 3
जोन 4
जोन 5
जोन 6
जोन 7
जोन 8
जोन 9
जोन 10
वार्ड
- वार्ड -
3 - संत कबीर दास वार्ड
4 - यतियतन लाल वार्ड
5 - बंजारी माता मंदिर वार्ड
15 - ने. कन्हैयालाल बाजारी वार्ड
16 - वीर शिवाजी वार्ड
17 - ठक्कर बापा वार्ड
18 - बालगंगाधर तिलक वार्ड
6 - वीरांगना अवंति बाई वार्ड
13 - राजीव गाँधी वार्ड
14 - रमण मंदिर वार्ड
26 - दानवीर भामाशाह वार्ड
27 - इंदिरा गांधी
28 - शहीद हेमू कालाणी वार्ड
36 - हवलदार अब्दूल हमीद वार्ड
10 - रानी लक्ष्मी बाई वार्ड
11 - कालीमाता वार्ड
12 - महात्मा गांधी वार्ड
29 - गुरू गोविंद सिंह वार्ड
30 - शंकर नगर वार्ड
34 - लाल बहादूर शास्त्री
48 - मदर टेरेसा वार्ड
35 - पं. रविशंकर शुक्ल वार्ड
44 - ब्राम्हणपारा वार्ड
45 - स्वामी विवेकानंद सदर बाजार वार्ड
46 - मौलाना अब्दूल रऊफ वार्ड
47 - सिविल लाईन वार्ड
57 - पं. भगवतीचरण शुक्ल वार्ड
64 - विपिन बिहारी सूर
40 - ठाकुर प्यारेलाल वार्ड
41 - दीनदयाल उपाध्याय वार्ड
42 - पं. सुन्दरलाल शर्मा वार्ड
43 - महंत लक्ष्मीनारायण दास वार्ड
66 - वामनराव लाखे वार्ड
67 - भक्तमाता कर्मा वार्ड
68 - खूबचंद बघेल वार्ड
58 - श. पंकज विक्रम वार्ड
59 - मोरेश्वर राव गद्रे वार्ड
60 - चन्द्रशेखर आजाद वार्ड
61 - श्यामाप्रसाद मुखर्जी वार्ड
62 - शहीद राजीव पाण्डेय वार्ड
63 - शहीद ब्रिगेडियर उस्मान वार्ड
65 - महामाया मंदिर वार्ड
22 - पं. ईश्वरीचरण शुक्ल वार्ड
23 - शहीद मनमोहन सिंह बक्षी वार्ड
24 - सरदार वल्लभ भाई पटेल वार्ड
25 - संतराम दास वार्ड
37 - तात्यापारा वार्ड
38 - शहीद चुड़ामणी नायक वार्ड
39 - स्वामी आत्मानंद वार्ड
1 - वीर सावरकर नगर वार्ड
2 - पं. जवाहर लाल नेहरू वार्ड
19 - डाॅ.ए.पी.जे. अब्दूल कलाम वार्ड
20 - रामकृष्ण परमहंस वार्ड
21 - शहीद भगत सिंह वार्ड
69 - माधवराव सप्रे वार्ड
70 - संत रविदास वार्ड
7 - कुशाभाऊ ठाकरे वार्ड
8 - मोतीलाल नेहरू वार्ड
9 - डाॅ. भीमराव अम्बेडकर वार्ड
31 - ने.सुभाषचंद्र बोस
32 - महर्षि वाल्मिकी
33 - श.वीरनारायण सिंह वार्ड
51 - पं. विद्याचरण शुक्ल वार्ड
49 - गुरू घासीदास वार्ड
50 - रानी दुर्गावती
52 - डाॅ. राजेन्द्र प्रसाद वार्ड
53 - बाबू जगजीवनराम वार्ड
54 - कामरेड सुधीर मुखर्जी वार्ड
55 - रविन्द्रनाथ टैगोर वार्ड
56 - अरविंद दीक्षित वार्ड
जिसमे नल लगाना है, उस मकान का क्रमांक
वार्षिक किराया
घर स्वामी की जानकारी
घर स्वामी का नाम
पिता का नाम
घर स्वामी का पता
अन्य जानकारी
जिस प्रमुख जलवाहिनी से नल लेना है उसकी वृति (Size)
प्रमुख जलवाहिनी का प्रकार
समीपराथ मार्ग का नाम
प्राथनिया सछिद्र की (वृति Size) (आधा इंच या पौन इंच )
आधा इंच
पौन इंच
भवन निर्माण
हां
नहीं
घरेलु (Domestic Purpose)
घरेलु
घरेलु एवं व्यवसाय
व्यवसाय
कारखाना
आवास घर (Hostel) भोजनालय (Restaurant)
आवास घर भोजनालय (Lodging Boarding)
आवास घर भोजनालय (Lodging Boarding)
समन्धित घर में पुराना जल प्रवाह सम्बन्ध है या नहीं
हां
नहीं
यदि है तो नया जल प्रवाह लेने का विवरण
नलकार का नाम जिसके द्वारा कार्य संपन्न हुआ
मानचित्र अपलोड
शपथ पत्र
रसीद
( सबमिट करने से पूर्व फॉर्म में
*
चिन्हित सभी जानकारियों को आवश्यक रुप से भरे ! )
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