नल कनेक्शन हेतु आवेदन पत्र

आवेदक की जानकारी

आवेदक का नाम

पिता का नाम

मोबाइल नंबर

पता

घर की जानकारी

प्रॉपर्टी आईडी

जोन

वार्ड

जिसमे नल लगाना है, उस मकान का क्रमांक

वार्षिक किराया

घर स्वामी की जानकारी

घर स्वामी का नाम

पिता का नाम

घर स्वामी का पता

अन्य जानकारी

जिस प्रमुख जलवाहिनी से नल लेना है उसकी वृति (Size)

प्रमुख जलवाहिनी का प्रकार

समीपराथ मार्ग का नाम

प्राथनिया सछिद्र की (वृति Size) (आधा इंच या पौन इंच )

भवन निर्माण

घरेलु (Domestic Purpose)

कारखाना

आवास घर (Hostel) भोजनालय (Restaurant)

आवास घर भोजनालय (Lodging Boarding)

समन्धित घर में पुराना जल प्रवाह सम्बन्ध है या नहीं

यदि है तो नया जल प्रवाह लेने का विवरण

नलकार का नाम जिसके द्वारा कार्य संपन्न हुआ

मानचित्र अपलोड

शपथ पत्र

रसीद

( सबमिट करने से पूर्व फॉर्म में * चिन्हित सभी जानकारियों को आवश्यक रुप से भरे ! )

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